《师傅推拿教材》之六 揉法

基本手法示例 —— 揉法 

推拿中的揉法是一种基础而有效的手法，其操作要领可系统归纳如下：

 一、基本分类

1. 指揉法：常用拇指、中指或食中无名三指指腹，适用于穴位或小面积部位。

2. 掌揉法：以全掌或掌根着力，适合腰背、腹部等大面积区域。

3. 鱼际揉法：利用大鱼际或小鱼际操作，多用于面部或肩颈等肌肉较薄处。

二、动作要领

- 环旋运动：以施术部位为中心，做轻柔的环形或螺旋形运动，直径约2-3厘米。

- 紧贴体表：保持接触面与皮肤无摩擦滑动，带动皮下组织共同运动。

- 力度渗透：力量由轻渐重，达到深层组织，以患者感到酸胀为宜。

三、关键细节

1. 体位选择：患者取舒适体位，推拿人员保持沉肩垂肘，发力源于前臂。

2. 时间控制：每部位持续3-5分钟，配合其他手法使用。

3. 方向调整：通常顺时针为补，逆时针为泻，需结合病症虚实。

掌握这些要点后，还需通过临床实践逐步体会“柔中带刚，刚柔相济”的手法精髓，最终达到《医宗金鉴》所述“一旦临证，机触于外，巧生于内”的境界。