《师傅推拿教材》之五 滚法

基本手法示例 —— 滚法 

推拿手法中的滚法——-是一种以手背或前臂在体表进行连贯滚动的技法，其操作要领如下：

一、手法动作要领

    1. 姿势与体位 

   - 施术者：自然站立，沉肩垂肘，肘关节微屈（约120°），前臂与手部放松，重心前倾，利用身体力量传导至手臂。  

   - 接触部位：多以手背尺侧（小指侧）或前臂近腕部接触患者体表，避免骨突处（如脊柱棘突）。  

    2. 发力方式  

   - 腕部屈伸与前臂旋转：通过腕关节的屈伸（约90°）配合前臂的旋前、旋后运动，形成连贯的滚动动作。  

   - 节律与频率：滚动频率约120-160次/分钟，力度均匀柔和，渗透至深层组织。  

二、操作步骤

1. 准备：患者取舒适体位，暴露治疗部位，施术者手部放松预热。  

2. 接触：以手背尺侧或前臂轻触皮肤，保持压力适中。  

3. 滚动：腕关节屈曲带动手部前移，随后伸展回位，形成波浪式滚动。  

4. 移动：边滚动边缓慢平移，覆盖整个治疗区域。  

三、注意事项

1. 力度控制：根据患者体质调整，肌肉丰厚处可稍重，老弱幼者宜轻柔。  

2. 禁忌部位：避开骨突、关节突、伤口、肿瘤及孕妇腰骶部。  

3. 皮肤保护：操作前可涂按摩介质（如精油），减少摩擦。  

四、作用与适应症

  - 功效：舒筋活络、解痉止痛、促进血液循环。  

  - 适应症：肩周炎、腰肌劳损、颈椎病等软组织损伤及慢性疼痛。  

五、常见错误

  - 动作僵硬：仅用手臂发力而非身体力量，易导致疲劳。  

  - 速度不均：忽快忽慢或停顿，影响渗透力。  

  - 压力过大：过度按压易造成皮下瘀血。  

掌握滚法需反复练习，确保动作流畅、力度渗透且患者无痛感，以达到最佳治疗效果。