每周一药 -荆芥-
荆芥
本品为常用中药。《神农本草经》列为中品。《本草纲目》名“假苏”。
来源:为唇形科一年生草木植物荆芥 Schizonepeta tenuifolia Briq. 的干燥全草或花穗。栽培或野生。
植物状态:一年生草本,高60~120cm,茎直立方形,香气浓郁。叶对生,茎基部叶柄不明显,叶片羽状深裂,裂片3~5片,线形,全缘,下面有凹陷腺点。花呈轮伞状,密集在枝端,形成穗状(有长穗和短穗二种)淡红紫色,花瓣二唇形,二强雄蕊。四枚小坚果。
产地:全国大部分地区均产。南方生产于江西、浙江,是栽培品。北方生产河北省,为野生。
性状鉴别
·南荆芥:为干燥带有花穗的枝梗,叶片多已脱落,茎方形,黄紫色或紫色,有毛茸,断面纤维性,中心有白色疏松的髓。花穗稀疏细长,生于顶端,黄绿色。搓之有薄荷样香气。
·北荆芥:为除去花穗的茎枝。
·摘芥穗:为短穗荆芥,不带茎枝的穗,长4~6cm,直径约1cm,花萼排列紧密。内藏棕黑色小坚果。气味较全草强烈。
·铡芥穗:为长穗荆芥,少带茎枝的花穗,长约20~40cm。此穗花萼排列疏散而长。其余同上。
主要成分:含挥发油,其中主要为右旋薄荷酮、和少量右旋柠檬烯。
药理作用:(1)发汗解热,作用较和缓;(2)消炎;(3)止血,炒炭后有止血作用。实验证明荆芥炒黑成炭后,确能缩短出血和凝血的时间。
炮制:荆芥切咀,生用或炒炭。
性味:辛温。
归经:入肺、肝经。
功能:发汗解表,散瘀止血。
主治:外感风寒,麻疹初期透发不畅,炒炭可止衄血、崩漏、便血。习惯无汗用芥穗,有汗用荆芥,入血分用荆芥炭。
临床应用:传统经验认为本品为风病、血病和产后的要药。
(1) 用于治疗外感。风寒风热均可用;风寒的,配防风、生姜;风热的,配薄荷、柴胡等。在这里要特别指出的是,荆芥虽属辛温,但温而不燥,与辛凉解表药配伍,可增强疏散风热的作用,适用于有发热、头痛、鼻塞、咽疼、眼结膜炎等风热症状(感冒、流感早期)。方如荆防败毒散。
(2) 用于治疗咽炎、扁桃体炎。前人的经验是“咽痛必用荆芥”,现代在治疗咽炎和扁桃体炎的方剂中,荆芥常不可少。配桔梗、生甘草尤能加强其消炎作用。
(3) 用于治疗出血。用荆芥炭止血,要配其他止血药,例如配槐花炭治大便下血,配茅根治鼻出血。
(4) 用于治疗产后血晕(因失血过多或血液循环功能障碍而引起的晕厥),可用荆芥穗。单味6g研末冲服,或随证配其他药煎服。
(5) 用于透疹止痒。在荨麻疹、风疹、麻疹时用之,起到加速病理过程消退和止痒的作用。常用薄荷、防风等配伍(内服或外洗均可)。
〔附〕荆芥穗功用与荆芥同,但作用较强,治血晕时尤为要病。
用量:3~9g。
处方举例:荆防败毒散(《摄生众妙方》):荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、桔梗各6g,川芎、甘草各3g,水煎服。
附注:同属植物裂叶荆芥 Schizonepeta multifida (L.) Briq. 东北等地亦作荆芥使用。
案例研究:黄疸型肝炎
患者:陈先生,男,17岁。
主诉:患者2004年诊断为黄疸型肝炎,住院一周,无好转。
吴医生建议他立即出院,防止院内感染。
中医处方:柴胡10克,茵陈30克,大黄10克,枳实10克,麦芽10克,丹参10克,泽兰10克,半芝莲10克,野灵芝30克,茯苓10克,甘草5克。 每日一剂,连续十天。
服用中药后,患者的症状全部消失。 医院检查结果一切正常。