每周一药 -辛夷-
辛夷
本品为常用中药。《神农本草经》列为上品。李时珍谓:“夷者荑也,其苞初生如荑而味辛故名”。
别名:木笔花,望春花。
来源:为木兰科植物木兰 Magnolia liliflora Desr 的干燥带苞片花蕾。
产地:主产于河南、湖北、浙江、安徽、陕西等地。
性状鉴别:本品形似毛笔头,基部有木质短柄,花苞片生有黄绿色亮毛茸,花苞内有数层紧密相抱的棕紫色花瓣。中心有螺旋状排列的花蕊,红棕色。质轻脆,易分层,显油性,气辛香,味辛辣。以花蕾未开,毛茸黄绿,无枝梗者为佳。
主要成分:含挥发油,其中主要为柠檬醛,丁香油酚、茴香脑等。
药理作用:通鼻塞,治头痛,现知其原理为,
(1) 局部收敛:以辛夷制剂外用滴鼻,可见鼻粘膜上产生蛋白凝固物,并使分泌物减少。但内服对鼻粘膜的影响尚有待进一步研究。
(2) 降压:动物实验有降压作用,有效成分在非挥发部分中。
此外,辛夷煎剂、流浸膏对实验动物的子宫有兴奋作用;辛夷煎剂在试管内对常见致病性皮肤癣菌有较强的抗菌作用。
性味:辛温。
归经:入肺、胃经。
功能:散风,通鼻窍。
主治:感冒头痛,鼻塞,鼻渊。
临床应用:
本品为治鼻渊(鼻窦炎)的常用药。可治疗由鼻窦炎、慢性鼻炎引起的头痛、鼻塞、鼻流浊涕。对急性鼻炎也有一定疗效。常配白芷、防风、细辛等同用,方如辛夷散;也可配苍耳子、荆芥、黄芩等。外用以乳剂和浓油最佳,油剂次之,煎剂又次之。
注意:本品不宜多服,否则易致头昏目赤。
用量:3~6g。
处方举例:
· 辛夷散(《济生方》):辛夷 白芷 防风 细辛 升麻 藁本 川芎 木通 甘草 各等分为末,每服6g。清茶送下。
附注:除上述品种外,尚有木兰科树物玉兰和望春花的干燥花蕾也作辛夷药用。商品形状相似,不易区分。
案例研究:慢性腹泻
患者:陈先生,男,29岁。
首次访问日期:2015年12月21日
主诉:经常腹泻,下腹疼痛。 患者经常一天腹泻数次,多次治疗仍不见好转。
中医诊断:脉沉细,舌淡红,苔白腻。
中医辨证:脾胃虚寒,湿盛。
中医处方:藿香10克,厚朴15克,苏叶10克,大腹皮10克,党参20克,茯苓10克,甘草3克,炒白术30克,五爪龙10克,生姜5克。 连续服用20剂。
首次随访日期:2016年1月24日。患者症状明显改善。 以前他一天拉肚子好几次,现在大便有点形状了。 每隔几天大便一两次,腹痛也消失了。
方剂:党参30克,茯苓20克,炒白术30克,炙甘草5克,五指毛桃20克,陈皮5克,干姜5克,黄芪20克,藿香10克,厚朴15克,苏叶10克、大腹皮10g、桔梗5g、神曲10g、肉桂3g、灵芝孢子粉3g、野西洋参粉1g,每日一剂,连服二十剂。