2022年10月12日，刘某，男，55岁，因腹水和无食欲，全身乏力就诊；

舌诊：舌淡苔白有齿痕

辩证：肝气郁结，气滞血瘀，脾虚湿盛。

治法：疏肝理气，行气活血，化瘀消瘤

方药：

溪黄草10g，土瓜根6g，绿萼梅6g，鸡内金20g，柴胡15g，丹参10g，泽兰10g，赤芍10g，土鳖虫3g，

三棱3g，莪术3g，五指毛桃10g，铁包金10g，刺习根10g，半枝莲10g，鳖甲10g，灵芝10g，五味子6g

煎水服，日一剂。共十剂。

2022 年11月8日复诊：患者经初诊10 剂腹水减轻，但仍纳呆，今年8 月随方，复诊二2022 年11 月8日复诊二中药配方8个月来总共用了200剂，现在胃口改善，可以进食，元气恢复，日常生活可自理，且自觉能量改善，疲累感消失，腹水完全消失。

复诊辩证：脾虚湿盛，肝气郁结，气滞血瘀。

复诊治法：健脾补气，疏肝理气，化瘀消瘤

复诊方药：

土瓜根6g，绿鄂梅6g，土鳖虫6g，铁包金10g，茯苓10g，党参6g，炙甘草3g，佛手10g，陈皮10g，法半夏6g，

苏梗10g，苏叶6g，瓜蒌6g，柴胡10g，厚朴6g，大腹皮6g，藿香12g，半枝莲10g，元胡3g，丹参6g，五指毛桃20g。

煎水服，日一剂，20剂。

对于肝硬化腹水的中医治疗，我们师爷邓老认为肝脾同病，宗《难经》见肝之病，知肝传脾，当先实脾“之旨，土虚不荣木，治宜培土荣木。

刘某原于2021年8月在中国武汉确诊为肝恶性肿瘤，并行放疗治疗及肝肿瘤介入术，后一直行仑伐替尼+替雷利株单抗综合治疗。

他近几天前去医院进行检查并入院。以下为西医诊断和检查结果：

入院诊断：肝恶性肿瘤

诊治经过：入院后完善相关辅助检查：血液分析（血常规）白细胞2.73（10*9/L）↓，平均血小板体积13.20（fL）↑，血小板分布宽度18.50（fL）↑，单核细胞比率10.30% ↑，中核细胞数1.58（10*9/L）↓，红细胞分布宽度CV 15.60% ↑，红细胞分布宽度SD 57.10（fL）↑：癌胚抗原测定（CEA）化学发光法，甲胎蛋白测定（AFP）化学发光法：癌胚抗原 7.36（ng/ml）↑：电解质，心肌酶谱，肾功能Ⅰ，肝功能Ⅰ：直接胆红素9.80（umol/L）↑，谷丙转氨酶51.00（U/L），谷草转氨酶51.00（U/L）↑，白蛋白31.30（g/L）↓，A/G 0.95↓，血清5‘核苷酸酶34.20（U/L）↑，总胆汁酸62.90（umol/L）↑：上腹部CT平扫，1. 肝右叶巨块型肝Ca，建议进一步检查：2. 肝硬化、脾大、腹水：3. 胆囊体积明显增大，请结合临床：4. 双侧腹膜、肠系膜及双肾周筋膜增厚；5. 所及右侧胸腔少量积液。行替雷利株单抗免疫治疗及护肝、止痛等对症治疗。

转归情况：好转

出院诊断：恶性肿瘤免疫治疗，原发性肝恶性肿瘤，肝硬化，脾大，腹腔积液，肝功能异常，白细减少

吴博士在进行诊断给患者时说，“从来没有太迟的时候，要看能否激发患者的自愈潜能”。

长期过度用西药已经造成“脾土阳气亏损”，湿盛而致肿瘤加重。

以下为医院发的检查结果，跟患者家属的沟通以及吴博士开的中医处方。

注：此文章中的药方只供医学从业人员参考，不建议患者自行使用！