每周一药 -瞿麦-

瞿麦

本品为少常用中药。《神农本草经》列入中品。

別名：石竹草、巨麦、十样锦。

来源：为石竹科多年生草本植物瞿麦 Dianthus superbus L. 和石竹 Dianthus chinensis L. 的干燥带花全草。多为栽培。

植物形态：多年生草本植物。茎丛生，直立。瞿麦高30~80cm。石竹高30~50cm。有节，多分枝。单叶对生，线状披针形，全缘，基部连合成鞘状，花顶生，单一或数朵簇生，花冠5瓣，有红、白、紫、杂等多种颜色。瞿麦花冠先端深裂成细丝状。石竹花冠先端呈锯齿裂。蒴果长圆筒状，包于宿存萼筒内，成熟时顶端作4~5齿裂。内有黑色扁圆形种子多枚。

【药材】

【原态】

产地：全国各地均有栽培，也有野生。

性状签別：本品花期前割取地上全株晒干扎成把。晒干后的瞿麦呈黄绿色，其余同上。以黄绿色，无杂草，无根，花未开放者为佳。

主要成分：含皂甙。石竹花含芳香油，主要为丁香酚、苯乙醇等。

药理作用：(1)利尿，其煎剂有显著利尿作用；(2)兴奋肠管，使肠蠕增加。

炮制：切咀，生用。

性味：苦寒。

归经：入心，小肠经。

功能：清热利尿，破血通经。

主治：淋病尿血，经闭不通。

临床应用：最适宜于治热淋而有血尿者（如急性尿道炎、膀胱炎），常配赤芍、茅根、生地，方如瞿麦散。如果热证更盛，再加配栀子、滑石；对产后泌尿系感染而致的血淋，宜配蒲黄。此外，瞿麦也治便秘，因其能使肠蠕动增加而促进排便，常配栝萎仁。

用量：3~12g，大剂可用至18~24g。

处方举例：

· 瞿麦散：瞿麦9g 赤芍9g 茅根30g 生地18g 阿胶4.5g(溶化) 地骨皮6g，水煎服。

案例研究：肾结石

患者周某，男性，34岁。

主诉：有点轻微肾积水，B超有类似肾结石堵到输尿管。只要喝酒，或藿香正气水，第一口固定会下腹不舒适，有点张。然后再喝多点就不会。还有头晕数年。去年肠息肉已经切除。膀胱经时常发硬，也会腰酸。作息时间比较乱，因为工作需要日夜颠倒。

中医诊断：肝胆湿热（上中焦湿热排不出），脾肾阳虚（苔白），寒热胶结。

中药处方：温胆汤加减（出自孙思邈“备急千金要方”）。

广金钱草30g 绵茵陈10g 枳实10g 大黄10g 制黑白附子各10g（先煎30分钟） 白蛇根10g 茯苓10g 佛手10g 车前草10g 川山龙10g 通草6g 泽兰10g 枳壳30g，水煎服。日一剂，共10剂。

后续观察：中药喝到8剂，肾结石排出。

注意：以上文章仅作为参考，患者若有兴趣请諮詢专业中医师进行会诊。