每周一药 -芦荟-
芦荟
本品为少常用中药。始载于宋《开宝本草》。商品分老芦荟与新芦荟两种。
一、老芦荟
别名：肝色芦荟。
来源：为百合科多年生肉质草本植物库拉索芦荟 Aloe ferox Mill. 或同属植物华芦荟 A. vera L. var. chinensis (haw.) Berger 的叶汁干燥而成。
产地：主产于南美洲北岸附近的库拉索，阿律巴及博内尔小岛。华芦荟产我国广东、广西、云南等地。
二、新芦荟
别名：透明芦荟，好望角芦荟。
来源：为百合科多年生肉质草本植物好望角芦荟的液汁干燥而成。国外进口。
产地：主产于南非联邦。
采收加工：全年皆可采收，割取叶片取其液汁置容器中，蒸发凝固即成。
性状鉴别：
老芦荟：常破碎为不规则的块状，呈多角形，大小不等。暗红色或咖啡棕色，次品显棕黑色。质硬，不易碎断。断面平坦，蜡样，无光泽。热天不溶化。具不愉快的臭气，味极苦。
新芦荟：棕褐色而发绿。体质酥脆，易碎破。断面平滑而具玻璃样光泽。有酸气，热天易溶化成流质。其余与老芦荟同。
以气味浓，溶于水后无杂质及泥沙者为佳。一般认为老芦荟比新芦荟质优。
主要成分：芦荟甙、异芦荟甙、树脂、芦荟大黄素。
药理作用：清热凉肝，泻下杀虫。其原理为，芦荟素有较强的刺激性，内服小量能刺激胆汁的分泌，促进肠管蠕动而排便。服大量则易发生腹痛、盆腔充血。另又有苦味健胃作用。此外，实验证明用50%的芦荟水浸剂，对各种皮肤真菌，有不同程度的抑制作用。
炮制：生用。
性味：苦寒。
归经：入肝、胃、大肠经。
功能：杀虫，通便，清热凉肝。
主治：小儿疳积，惊痫，便秘。
临床应用
（1） 泻下。适用于习惯性便秘和热积便秘，因本品通便后，并不会像大黄一样引起便秘，因此，可用于慢性便秘，方如更衣丸。
（2） 健胃。治小儿疳积，配尖槟、白芍、独脚金、萹蓄、甘草、厚朴、山楂、布渣叶。
（3） 泻肝。治肝经实火，证见右上腹疼痛、头晕、头痛、耳聋、耳鸣、神志不宁、易怒、大便秘结，甚则发热等等，取其能清热凉肝，如当归龙荟丸。现代根据此原理，以本品为主药，治胆道结石合并感染，有较好效果。此外，以本品配龙胆草，治惊悸抽搐。
使用注意：本品为刺激性峻下药，能使肠壁和盆腔充血，因此，月经来潮、妊娠、腹痛、痔疮、便血和脾胃虚弱者忌用。
用量：缓下0.3~0.6g，峻下0.9~1.5g。只作丸散剂，少入煎剂。
处方举例：
（1） 更衣丸（《先醒斋医学广笔记》）：芦荟21g 朱砂15g 研细末，滴好酒少许为丸，每服3.6g。治肠胃燥结兼有睡眠不安者。
（2） 当归龙荟丸（《宣明论》）：当归、龙胆草、黄柏、黄连、黄芩、栀子各30g 大黄、青黛、芦荟各15g 木香6g 麝香1.5g，制丸如小豆大，每服二三十丸，以姜汤送服。
注意：以上文章仅作为参考，患者若有兴趣请諮詢专业中医师进行会诊。