吴明杰医生治疗案例:耳聋(听力丧失)

患者:Michelle, 女

初诊日期:2020年4月

主诉:一侧耳朵丧失80%听力,喉咙有痰。脉细涩数,舌淡苔白腻。

中医诊断:风痰阻窍型耳聋(中风后遗症导致内耳迷路阻塞)。

治则:祛风化痰开窍,活血通络,健脾益气祛湿。

中药处方:黄芪50g, 当归20g,鸡血藤20g,川芎10g,赤芍10g,地龙10g,红花10g,桃仁10g,桂枝10g,丹参10g,制天南星10g,贝母10g,瓜蒌10g,石菖蒲10g,荆芥10g,柴胡10g,苍术10g,薏苡仁10g,茯苓10g。

患者反馈:饮用草药煎剂后一小时内症状(耳聋)消失。

吴明杰医生注:此方为补阳还五汤加味。荆芥加柴胡为对药,针对风痰阻窍导致的内耳感染。制天南星燥湿化痰,贝母,瓜蒌清热化痰,石菖蒲开窍豁痰,醒神益智。

补阳还五汤,中医方剂名。为理血剂,具有补气,活血,通络之功效。主治中风之气虚血瘀证。半身不遂,口眼㖞斜,语言謇涩,口角流涎,小便频数或遗尿失禁,舌暗淡,苔白,脉缓无力。临床常用于治疗脑血管意外后遗症、冠心病、小儿麻痹后遗症,以及其他原因引起的偏瘫、截瘫、或单侧上肢、或下肢痿软等属气虚血瘀者。

歌诀:补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红。

方义:本方证由中风之后,正气亏虚,气虚血滞,脉络瘀阻所致。正气亏虚,不能行血,以致脉络瘀阻,筋脉肌肉失去濡养,故见半身不遂、口眼㖞斜。气虚血瘀,舌本矢养,故语言謇涩;气虚矢于固摄,故口角流涎、小便频数、遗尿失禁;舌暗淡,苔白,脉缓无力为气虚血瘀之象。本方证以气虚为本,血瘀为标,即王清任所谓“因虚致瘀”。治当以补气为主,活血通络为辅。本方重用生黄芪,补益元气,意在气旺则血行,瘀去络通,为君药。当归尾活血通络而不伤血,用为臣药。赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾以活血祛瘀;地龙通经活络,力专善走,周行全身,以行药力,亦为佐药。

注意:以上文章仅作为参考,患者若有兴趣请諮詢专业中医师进行会诊。

Wei LiComment