运用《黄帝内经》“五运六气”理论于临床防治癌症与“治未病”的探讨

一、“五运六气”理论简述

“五运六气”是《黄帝内经》中阐述天地之气与人身生理病理变化关系的重要理论。

•五运：金、木、水、火、土，指地气变化，以五行为基础，主“运”即运化、生长、收敛、寒热之类变化。

•六气：风、寒、暑、湿、燥、火，指天之气，主“气”即气候、气机变化，属六淫之正变与邪变。

该理论认为，“天地合气，万物化生”，人身疾病的发生，与气候异常、运气不调、体质易感等息息相关。

二、癌症发生的“天人合一”病因学视角

中医认为，癌症的发生源于“正气不足，邪毒内侵”，而这一“邪”，往往并非单纯外感之邪，而是天时失序、运气异常、湿热痰瘀、情志失调、饮食不节等内外因素交织的结果。

《素问·六元正纪大论》曰：“大邪之岁，必有大疫。”其义在于运气不调可致群邪并起，疾病流行。癌症虽非疫病，但其高发、难治、呈“群发趋势”，从运气异常入手观察极有意义。

特别是：

• 火运太过：火热内盛、阴虚燥热，易生热毒、血瘀，是癌症的内在环境。

• 湿运不及：湿邪困脾，痰湿内生，乃肿瘤之源。

• 风木乘运：情志不遂、肝郁气结，气滞血瘀，肿块结聚。

• 燥金司天：燥易伤津，津亏血少，阴虚阳亢，易起病变。

因此，从“五运六气”角度观察癌症的发生，可提前预测病势，亦可指导调养之法。

三、“五运六气”与肿瘤“治未病”之关系

1. 顺天应时，调整体内气机

通过历年运气推算，预测某年气候偏性（如湿热偏盛、燥邪当令等），提前做好体质调理、饮食起居、药膳干预等。

• 若火运太过，应早调肝阴、养心阴，忌辛温燥烈之品；

• 若湿运当令，宜健脾祛湿，慎食生冷、油腻，常服薏苡仁、茯苓、陈皮等；

• 若风木盛行，应重视情志调护，疏肝理气为先；

• 若燥金在泉，宜养阴润燥、护肺防燥，用百合、沙参、麦冬等。

2. 依“运气”辨体质，分类防治

每个人的体质在不同年份会与天运互感，产生“天人相应”之病理偏性。

• 阴虚火旺体质遇“火运太过”年份，更易癌变，应提前滋阴清热；

• 痰湿体质逢“湿运不及”，肿瘤高发，应加强健脾利湿、防止痰凝成核；

• 情志抑郁者遇“风木相火”之年，肝气犯胃、气郁成结，是乳腺癌、肝癌高发之因。

可结合体质分类（如平和、气虚、痰湿、阴虚等）与“当年运气”，制定个体化调养方案，真正实现“因人、因时、因地制宜”。

3. 用药与调摄：“随气应天，补其不足，泻其有余”

• 药物上：可参考*《运气应变论》*和《黄帝素问宣明五气篇》中的“补泻之法”，如火运太过，可用生地、知母、黄连；湿运不及，健脾渗湿用白术、茯苓、薏苡仁等。

• 起居调摄上：春重养肝，夏清心火，秋润肺金，冬固肾阳，配合运气可防“内伤”成疾。

四、现代肿瘤防治中的“运气学说”创新应用建议

1. 建立“肿瘤年度运气图谱”

结合当年天干地支、气候趋势、环境因素，预测哪些肿瘤类型可能高发（如湿热型肿瘤、燥热型肿瘤），在社区或门诊中推行“预防干预计划”。

2. 推广“节气食养 + 运气调护”

融合五运六气、24节气、体质辨识，开展癌前病变人群的生活方式干预，如：

• 芒种至大暑湿热当令：宜健脾利湿、祛暑解毒；

• 白露至霜降燥热渐盛：宜养阴润肺、预防肺系肿瘤。

3. 运气教育+中医养生门诊

通过科普课程、咨询门诊，把古代天人智慧转化为可理解、可操作的预防策略，让“治未病”理念深入人心。

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五、结语：天人相应，运气为纲，重塑中医肿瘤防治模式

“五运六气”作为中医学“天人合一”思想的重要体现，不仅可用于疾病成因的理解，更应成为“治未病”体系的重要工具。在肿瘤日益高发的现代社会背景下，运气学说为我们提供了从“气候—体质—情志—饮食—疾病”全链条的干预可能。

以《黄帝内经》为指导，中医可以不仅治疗已病，更能洞察未病、防微杜渐，开启一个基于东方智慧的肿瘤整合医学新范式。