每周一药 -金钱草-
本品为少常用中药。始载《本草纲目拾遗》。原名“蜈蚣草”。
別名：对坐草(江苏)、路边黄(湖南)、神仙对坐草(浙江)、大金钱草(四川)。
来源：本品为报春花科珍珠菜属多年生草本植物过路黄 Lysimachia christinae Hance. 干燥全草，野生。
产地：主产于四川、江苏、湖南、江西以及江南各省均有分布。
性状鉴别(植物形态)：全草茎长20~60cm，细弱平卧而生，稀披茸毛或近无毛。叶对生，卵圆形或肾形，全缘，叶片具紫黑色条斑，叶柄较长。夏日叶腋生黄色小花，花柄尤长，可达叶端。萼5片，花冠5瓣深裂，线形。雄蕊5枚。蒴果。本品因产地加工方法不一，干燥后，有的作顺直长条状，有的则散乱弯曲，红褐色。叶片卷缩，红褐色或青褐色。 气无味淡。以茎叶较完整、黄棕色、无杂草者为佳。
主要成分：含挥发油、鞣质、黄酮类钾盐等。
药理作用：(1)利尿，可能与其所含钾盐有关；(2)排石，可能通过化石作用，把结石碎化为砂，或通过利尿作用，把细结石冲出；(3)利胆，其煎剂能促进胆汁从胆管排出。
炮制：切咀、生用。
性味：性平、味淡。
归经：入肝、胆、膀胱经。
功能：清热消炎，利尿通淋、排结石。
主治：肾结石、输尿管结石、膀胱结石(沙石淋)、肝胆结石。外敷治恶疮。
临床应用：主要用于治疗泌尿系结石，对胆道结石的治疗也有一定作用。
（1） 用于治疗膀胱、输尿管结石。可用金钱草60g煎汤代茶，另用金钱草配海金沙等煎服，方如输尿管结石方，治疗效果良好，确能使不少病例的结石排出或消失。
（2） 用于治疗肾结石，要配石苇、鱼脑石等以加强利水通淋作用，并配杜仲、核桃肉等补益药以补肾，方如肾石一方。
（3） 用于治疗胆道结石，四川大金钱草作用较好，且需配茵陈、柴胡、栀子等药，方如胆道排石汤，适宜于没有明显梗阻和感染的胆道结石。
使用注意：用金钱草治结石，时间须较长，要长期坚持服药，一般需一个月以上。又长期或大量服用金钱草，会产生头晕、心悸等反应，这可能与利尿排钾有关，除适当补充钾盐外，中药可配用固肾药如金樱子、芡实之类。
用量：常用量30~60g，单味最大用120~150g。
处方举例
（1） 输尿管结石方：金钱草60g 木通9g 瞿麦24g 车前子9g(包煎) 生滑石15g 炒山栀9g 海金砂18g(包煎) 萹蓄18g，水煎服。如能加琥珀末0.6~0.9g冲服更好。
（2） 肾石一方：金钱草60g 瞿麦18g 生滑石30g 海金沙21g(包煎) 杜仲24g 木通9g 怀牛膝12g 党参9g 鸡内金9g 鱼脑石12g 核桃肉30g 石苇12g 两头尖12g(如无，可用郁金12g代)，水煎服。
（3） 胆道排石汤：茵陈30g 金钱草30g 黑山栀12g 柴胡6g 丹参12g 枳壳6g 赤芍6g 白芍6g 广木香9g，水煎服。
（4） 排石汤(遵义医学院方)：金钱草30g 黄芩9g 大黄6g 枳壳9g 川楝子9g 木香9g，水煎服。
附注：金钱草，现已成为治疗胆、肾和膀胱结石症的一种新兴草药。由于各地习用品种不同，同名异物较多。原植物科属也不相同。除上述报春花科植物过路黄(四川称大金钱草)习用地区较广外，还有下列四种在不同地区作金钱草用。
四川小金钱草：为旋花科植物马蹄金 Dichondra repens Forst. 的全草。別名：黄胆草、小迎风草(重庆)、小马蹄草(成都)、金挖耳(广西)、荷包草(浙江)。
广金钱草：为豆科山蚂蝗属植物金钱草 Desmodium styracifolium (Osb.) Merr. 的地上全草。别名：金钱草(广东、湖南、广西)、假花生(南宁)、落地金钱(广州)。
江苏金钱草：为唇形科活血丹属植物长管活血丹 Glechoma longituba (Nakli) kupr. 的全草。别名：透骨消(四川)、连钱草(江苏、上海),金钱草(杭州)。
江西金钱草：原植物有二：(1)为伞形科天胡荽属植物天胡荽的全草。(2)为同科天胡荽属植物破铜钱的全草。别名：小金钱草(江西、浙江)、满天星(四川、广西)、明镜草(重庆)、星宿草(成都)、小铜钱草(安徽、江苏)、铜钱草(湖南)。
· 天津北京主要销售正文所述的报春花科过路黄；北京也习销广金钱草。其形状如下：茎细圆柱形，长短不一，密披黄绿色短柔毛，茎部木质。叶互生一或三片，多卷缩，顶端叶呈圆形，先端微凹，全缘，横出平行脉。叶面无毛，叶背密披黄绿色绒毛，侧生叶椭圆形。总状花序顶生或腋生，紫色。果实为荚果。(全草与寻骨风相似)。
· 各地对金钱草的功效，在地区使用上也略有不同，如1.四川大金钱草治胆结石；小金钱草民间也有用于治胆结石病。2.江苏金钱草用于胆囊炎。3.江西金钱草多用于肾结石。4.广金钱草多用于膀胱结石。
注意：以上文章仅作为参考，患者若有兴趣请諮詢专业中医师进行会诊。