每周一药 -栀子-

本品为常用中药。《神农本草经》列为中品。

別名：山栀子、红栀子、黄栀子。

来源：为茜草科常绿灌木栀子树 Gardenia Jasminoides Ellis var. rdicans (Thunb). Makino 的干燥成熟果实，多野生，现已大量栽培。

产地：主产于湖南、浙江、江西、福建、江苏以及广西、四川等省。

性状鉴別：本品呈球形或椭圆形，长1.5～4.5cm，直径约1～2cm。表面橙黄色或暗红色，淡褐色或褐色，果皮薄而革质，略有光泽，通常有6条隆起的翅状纵棱（背缝线），纵棱间多数有明显的纵行脉纹一条（腹缝线）。顶端有宿存花萼裂片6个以上，多碎断。基部突尖或渐尖，有果柄痕。破开后，果皮内壁淡黄色或黄白色，种子多数，聚成类圆形的团块状，橙红色或橙黄色。种子扁圆形不规则状如辣椒的种子，浸入水中被染成黄色。气微，味微苦酸。以色红，圆形，子仁饱满者为佳。

主要成分：含栀子甙、番红花甙、栀子黄色素；并含D-甘露醇、β谷甾醇等。

药理作用

（1）解热：抑制发热中枢，作用略似黄芩、黄连，但效力稍弱。

（2）去黄疸：有利胆作用，能增进胆汁分泌。又实验证明，对结扎输胆管后的动物，栀子可抑制其胆红素在血中升高，作用的有效成分为藏花素、藏花酸。栀子液能引起胆囊收缩。

（3）止血：炒黑成炭（山栀炭）后，有止血作用。

（4）抗菌：体外试验对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等有抑制作用。

（5）镇静：对于由热性病引起的脑部充血和神经兴奋而造成的心烦、失眠有治疗作用。又实验证明，栀子流浸膏对小白鼠有镇静作用。

（6）降压：动物实验能降低血压。

此外，动物实验证实本品对腹水瘤细胞，有抑制作用。

炮制：生用，清炒或炒焦。

性味：苦寒。

归经：入心、肝、肺、胃经。

功能：清热降火，除烦利尿，凉血解毒。

主治：热病心烦，黄疸，血淋，小便不利，吐衄下血，疮疡热毒。

临床应用

（1）用于治疗湿热黄疸（急性传染性肝炎、血清性肝炎等）。历代中医均以栀子为治疗发黄的主药。现代实验证实其主要作用为去黄疸。常配以茵陈蒿；配熊胆退黄更快。

（2）用于治疗烧伤感染，有发热、烦渴、烦躁等热毒症状，可用栀子清火解毒，但须配黄柏、生地、连翘等，并重用黄芪托毒，减少毒素吸收。方如加味四顺清凉饮。

（3）用于治疗咳血、鼻衄兼有湿热证候者。用山栀炭（黑山栀），须与其他凉血止血药同用，方如咳血方。

（4）用于治疗多种炎症。有肝热证候者（目赤肿痛、多泪、口苦口干、心中烦热、夜睡不安）更适宜，用栀子可以清肝热（消炎、镇静）。如流行性角结膜炎（红眼病），用栀子9g 菊花9g 甘草3g，水煎服。治肾盂肾炎、尿道炎之小便不利，用栀子9g 甘草9g，可利小便。

（5）用于治疗跌打扭伤、挫伤。以生栀子研末，用面粉，鸡蛋清（蛋白）调匀、湿敷肿处。

此外，栀子还有其他用途。如治痔疮热痛，用黑山栀研末，以凡士林调匀后，局部涂抹可以止痛。

[附]

（1）栀豉汤可治热病后心烦失眠。前人的经验有谓生栀子服后容易涌吐（炒栀子则无此弊），其实如果患者原来已觉胸闷有痰，服后确能涌吐，吐后反觉舒畅；但原来无胸闷胸堵者，服栀豉汤后一般不会吐。

（2）虚寒便溏者忌用栀子。

用量：3～9g

处方举例

（1）加味四顺清凉饮：生栀子9g 连翘15g 防风9g 当归18g 赤芍9g 羌活6g 生甘草9g 生黄芪45g 生地15g 黄柏9g，水煎服，治烧伤后感染发热。

（2）咳血方（《丹溪心法》）：黑山栀9g 青黛粉3g(冲) 瓜菱仁12g 海浮石9g 诃子2.4g，水煎服，治肺热咳血。

附注

1. 商品中尚有一种水栀子，其果实较长大。长约3～7cm。直径1～1.5cm其它与山栀子相似。过去多用于染色，现己与山栀子通用。按水栀子与山栀子属于同科植物的果实。山栀子多生于小丘陵地带；水栀子则多生于溪边沟旁。性味同山栀子。

栀子：习惯以个粒均匀颜色红鲜艳者为好。黄栀子稍次，青褐色者最次。这主要是由采收时间的成熟度决定，生者多青，熟者多红。同时采回栀子后，为了使其迅速干燥，都上锅蒸一次而后晒干或直接用火烘干。在加工过程中，往往由于干燥的不及时，产生变色现象。

2. 四川，贵州产的山栀仁，为海桐科海桐属植物光叶海桐（又名柞木。为小乔木）的成熟干燥种子。呈顆粒状，为不规则的微凹的多面体、棱面大小各不相同，粗约3～7mm。表面红棕色至暗棕色，略有光泽。质坚硬，不易破碎。断面内心呈黄白色，浸入水中，水不被染成黄色。气微，味极涩。效用与山栀子不同，仅当地习销。

注意：以上文章仅作为参考，患者若有兴趣请諮詢专业中医师进行会诊。