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每周一药 -车前子 附车前草-

车前子 附车前草

本品为常用中药。《神农本草经》列为上品。商品有小粒车前子与大粒车前子两种。

 

一、小粒车前子 Plantago depressa Willd

来源:为车前科多年生草本植物平车前 Plantago depressa Willd.的干燥成熟种子。

植物形态:主根明显,常不分枝。叶全部为基生,柄长为叶片1/3或更短,叶片卵状披针形,长4~11cm,先端尖,基部狭窄成柄,边缘有疏锯齿呈波状,表面绿色,有5~7条近于平行的弧形主脉。花茎数枝,高10~30cm,穗状花序长为花茎的1/2或1/3;花淡绿色,蒴果盖裂。种子通常5枚,少为4枚,黑紫色。

产地:全国各地,主产于黑龙江、辽宁、河北等地,野生于山野、路旁、田梗及河边。

性状鉴别:种子呈椭圆形或不规则长圆形细粒,长1~1.5mm,宽不足一毫米,一面略凸起,一面稍平。表面棕褐色或黑紫色。扩大镜下观察,可见细密网纹,在稍凸的中部可见凹下的小点(俗称开眼)。质坚硬,气微,味淡,嚼之带粘液性。以粒饱满,紫黑色,无杂质者为佳。

 

二、大粒车前子

别名:江车、关车。

来源:为车前科多年生草本植物车前 Plantago asiatica L的干燥成熟种子。

植物形态:与前种基本相似主要区别在于主根不明显,均为须根。高达50cm。叶为宽卵圆形,具长柄,几与叶片等或长于叶片,基部稍扩大。花茎数枝,高12~50cm。蒴果内含种子4~8枚,其余同平车前。

产地:主产于江西、辽宁、河南,四川等地,全国各地均有分布。

性状鉴别:形状与小粒车前子略同。唯颗粒较大,长2mm,宽1mm。以粒大色黑,白色小凹点明显者为佳。

主要成分:含车前子酸、车前甙琥珀酸,粘液质。并含大量粘液质。

药理作用

(1)  利尿:能增加水分的排泄,同时,尿素、氯化钠和尿酸等的排泄也增多。但也有些实验未能证实此项作用。

(2)  滋补:略有补性,可利可补,即所谓“利小便而不走气”,能益阴明目,可能与其所含的维生素A类物质的作用有关。

炮制:生用或盐水炒用。

性味:甘、寒。

归经:入肝、肾、小肠、肺经。

功能:利水渗湿,清热明目,化痰止咳。

主治:淋病尿闭,暑湿泄泻,目赤昏花,痰热咳嗽。

临床应用

(1)  用于治疗热淋(急性尿道炎、膀胱炎),取其利尿和清热作用,常与萹蓄、石苇等配伍。八正散和石苇散都用车前子。

(2)  用于治疗肾炎水肿。如小便不利并有肾虚症状者,须配牛膝、熟地、萸肉、肉桂等,方如济生肾气丸。

(3)  用于眼科疾患。入滋补药可以补虚,入解表清热药可以泻实。例如,配当归、熟地、杞子、菟丝子等可补益气血而治目翳内障(老年性白内障),方如加减驻景丸。配黄芩、龙胆草、羌活、菊花等可清肝经积热而治眼中生翳、血灌瞳螺、羞明多眵(相当于疱性角膜炎),方如车前子散。

用量:3~15g,作汤剂要布包入煎,又利水宜炒用,补虚宜酒制。

处方举例

(1)  济生肾气丸(《济生方》):成药,每服9~12g,每日1~2次,温开水送服,如能以黄芪、党参煎汤送服更佳。如作汤剂可按下方:怀牛膝9g 车前子12g(包煎) 淮山药12g 云苓12g 熟地24g 山萸肉9g 丹皮6g 泽泻9g 附子9g 肉桂3g(焗),水煎服。

(2)  加减驻景丸(《局方》):车前子60g 当归 熟地各15g 五味子 杞子 楮实子 川椒各30g 菟丝子半斤,共为细末;蜜水煮糊丸,如梧桐子大,每服30丸,空腹盐汤送下。

(3)  车前子散(《审视瑶函》):车前子 密蒙花 羌活 白蒺藜 黄芩 菊花 龙胆草 草决明 甘草,各等分为末,每服6g,食后饭汤送下。

附注:车前子大小两种同等药用,只有销售习惯不同。前者主销华东,中南,西南并出口,后者主销华北、东北。西北各省,京津两者通用。

 

车前草

本品为少常用中药,《本草纲目》列入草部隰草类车前项下。

来源:为车前的干燥全草,均为野生。

性状鉴别:从略,见平车前植物形态。全草干燥后叶片皱缩卷曲呈团状,灰绿色,花茎短细形如鼠尾。常带有未开放幼嫩花苞。气微,味微苦。以茎叶幼嫩灰绿色无杂草者为佳。

炮制:切段生用。

性味:甘、寒。

归经:入小肠、大肠经。

功能:利尿通淋、清血热。

主治:小便癃闭、尿血,淋病,鼻衄、吐血、血痢等症。

〔附〕车前草为车前的干燥全草。味甘,性寒。含车前草素和甙类物质。对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌有轻度抑制作用。其功用与车前子基本相同,利尿作用不及车前子,但清热解毒、消炎止血、止泻作用则较强,还有一定的镇咳祛痰作用。主要用途:(1)治血淋;(2)治湿热下痢;(3)治慢性气管炎。用量:干品9~30g;鲜品60~120g。处方举例:鲜车前草90~120g,水煎,调蜜糖30g冲服,治湿热下痢(急性肠炎、细菌性痢疾)。

动物实验证明车前草能抑制呼吸中枢并有增强粘膜分泌机能,使气管及支气管的分泌增加,故有镇咳祛痰作用。此外,还有利尿降压作用。其煎剂对痢疾杆菌有抑制作用。临床报导可用镇咳祛痰,近用治高血压及菌痢有效。车前草做成组织疗法浸液,用于慢性支气管炎,效果良好。

注意:以上文章仅作为参考,患者若有兴趣请諮詢专业中医师进行会诊。